포상기태 임신 초기에 정상 임신과 구별해야 하는 주요 질환 중 하나입니다. 만약에 검진을 받다가 아기집은 안보이는데 자궁내막이 두껍고 벌집 이나 눈보라 같은 모양이 보인다는 이야기를 의사가 하게 된다면 걱정이 많이 됩니다. 왜 그런지 아래의 본문에서 자세하게 다뤄보겠습니다.
포상기태 임신
포상기태 임신은 임산부와 관련된 질병 입니다. 여성들이 겪을 수 있는 합병증 중 하나 인데 임신 중에 발생하며 여성과 태아의 건강에 영향을 미칠 수 있습니다. 포상기태는 주요 증상에 대해서 알아보겠습니다.
포상기태 임신은 중에 발생하는 조기 합병증 입니다. 여성의 신체에서 태아가 자궁 벽에 올바르게 이식되지 않을 때 발생합니다. 이러한 이유로 포상기태는 여성 중 한 사람의 비율로 발생하며, 고령 임산부에서 더 자주 나타납니다.
고령 임산부의 자궁이나 태아의 건강 상태가 포상기태 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다. 그리고 비타민 A와 관련이 있을 수 있으며, 염색체 이상과도 관련이 있어 염색체 검사가 중요합니다.
포상기태의 주요 증상
- 질 출혈: 가장 흔한 증상 중 하나로, 임신 초기에 불규칙한 질 출혈이 발생합니다.
- 자궁이 커짐: 자궁 크기가 임신에 비해 더 빠르게 커지는 것이 포상기태의 특징입니다.
- 입덧: 일부 환자들은 입덧(복부 팽만)을 경험하며 이는 자궁이 더 커지면서 발생할 수 있습니다.
- 갑상선 기능항진증: 일부 환자들은 갑상선 기능항진증과 관련된 증상을 보일 수 있으며, 갑상선 기능검사가 필요할 수 있습니다.
- 심계항진증: 가끔 포상기태로 인해 심계항진증(심장 박동 빈도 증가)이 발생할 수 있습니다.
부분 포상기태와 완전 포상기태
포상기태 임신 질병은 두 가지 주요 유형으로 나뉘어지는데 완전 포상기태는 자궁 침윤이나 전이가 발생하지만 종양은 아주 가끔 드물게 나타납니다. 반면에 부분 포상기태는 지속성이 4% 정도로 높아 예후를 추적 관찰하는 데 정말 중요합니다. 이것은 부분 포상기태 환자들은 주기적 추가적 검사가 꼭 필요 합니다.
포상기태는 임신 중에 발생할 수 있는 중요한 합병증 입니다. 그래서 조기 발견과 치료가 중요한데 염색체 이상과의 관련성이 있습니다.
포상기태 임신 원인 재발가능성
포상기태 임신 진단과 치료 방법은 포상기태의 진단은 빠르게 이루어집니다. 임신 5~6주 경에 초음파와 임신성 호르몬의 혈액 검사를 통해 정확한 진단이 가능합니다. 진단 시 특이한 소견 중 일부는 태아나 양수의 부재 또는 자궁 내 조직의 융모의 종창으로 인해 발생하는 눈보라 현상 등이 있습니다. 양쪽 난소에 6cm 이상의 양측성 포막황체낭종 소견 또한 확인될 수 있습니다.
확진된 경우, 자궁 속 내용물을 제거하는 수술이 필요합니다. 흡입소파술이나 자궁절제술이 사용됩니다. 만약에 필요하다면 예방적 화학요법도 시행될 수 있습니다. 수술 후에도 정기적으로 호르몬 검사가 필요하며, 기태의 일부가 남아있을 경우 출혈 및 융모암 발생 가능성이 있으므로 조심해야 합니다.
재발 가능성은 포상기태를 치료하는 방법은 비교적 간단하지만 중요한 것은 ‘추적 관찰’입니다. 조직 검사를 통해 예후를 추정하므로 이 검사는 필수입니다.
한 번 포상기태를 경험한 사람은 재발 확률이 일반적인 여성에 비해 2~4배 높을 수 있습니다. 또한 포상기태 이후 다음 임신 때 임신성 융모성 질환 발생 위험은 약 1%로 보고되며, 피임 기간은 조직학적 소견과 혈액 검사 수치에 따라 다를 수 있습니다.
일반적으로 적어도 6개월 동안 피임을 권장하며, 이에 대한 결정은 주치의와 충분한 상담을 통해 이루어져야 합니다.
포상기태는 임신 중 발생할 수 있는 중요한 합병증 중 하나로, 정확한 진단과 적절한 치료, 그리고 재발을 예방하기 위해서 정기적인 검진이 필요합니다.
포상기태 치료방법
1. 초기 진단: 포상기태의 치료는 정확한 초기 진단부터 시작됩니다. 임신 5~6주 경에 초음파 및 임신 관련 호르몬 수치의 혈액 검사를 통해 정확한 진단을 수행합니다. 특정 소견으로는 태아나 양수의 부재, 자궁 내 조직의 융모의 종창에 의한 눈보라 현상 등이 확인될 수 있으며, 양쪽 난소에 6cm 이상의 양측성 포막황체낭종 소견도 나타날 수 있습니다.
2. 수술 옵션: 포상기태의 치료에는 다음과 같은 주요 수술을 할수 있습니다.
- 흡입소파술(Dilation and Evacuation, D&E): 이 수술은 자궁 내 포상된 조직을 효과적으로 제거하는 과정으로, 주로 초기 단계에서 수행됩니다. 이 수술은 전신마취 또는 부분마취 하에 진행됩니다.
- 자궁절제술(Hysterectomy): 포상기태가 심각한 경우나 심한 출혈이 발생한 경우, 자궁을 완전히 제거하는 수술이 필요할 수 있습니다. 특히 임신 후 다시 임신을 원하지 않는 여성에게 고려됩니다.
- 화학요법(Chemotherapy): 이는 포상기태가 융모암으로 진전한 경우나 조직이 잔여한 경우에 활용될 수 있습니다. 항암제를 사용한 화학요법이 시행됩니다.
3. 후속 관리: 치료 이후에도 포상기태 환자는 정기적인 관찰이 필요합니다. 이러한 후속 관리에는 호르몬 수치 모니터링 및 초음파 검사가 포함됩니다.
4. 피임과 재발 예방: 포상기태 환자는 피임을 해야 합니다. 조직 검사 결과 및 혈액 검사 수치에 따라 피임 기간이 결정되는데 이 기간은 환자의 상황 및 의료 전문가와의 상담을 통해 조정됩니다. 보통은 최소 6개월 동안 피임을 권장합니다.