장기요양등급을 받은 어르신들은 지팡이나 성인용 보행기와 같은 필요한 복지용구를 이용할 수 있습니다. 복지용구 예비급여 시범사업은 기존 품목 외에도 기저귀센서와 구강세척기를 지원하는 제도입니다. 이러한 지원은 소변실수가 있는 분들이나 잇몸 건강이 좋지 않은 어르신에게 큰 도움이 될 것입니다. 많은 어르신들이 이러한 혜택을 적극적으로 활용하실 것으로 기대합니다
복지용구 예비급여
복지용구 예비급여 시범사업은 기존 용구에 추가로 기저귀센서와 구강세척기 두 가지 품목을 예비급여로 제공하는 프로그램입니다.
이 사업은 장기요양 등급을 받은 어르신들을 위한 것으로, 지팡이, 안전손잡이, 성인용 보행기, 휠체어 등의 용구 외에도 이러한 새로운 품목을 지원합니다.
이 프로그램은 사업 참여자의 만족도와 효용성을 평가한 후, 정식 급여로 전환 여부를 결정하는 시범사업입니다.사업은 2023년 7월부터 2024년 6월까지 12개월 동안 진행되며, 서울 강서구, 경기 부천시, 대전 중구, 대구 수성구, 광주 북구, 부산 해운대구 등 전국 6개 지역에서 시행됩니다.
이러한 사업은 장기요양을 필요로 하는 어르신들에게 더 나은 생활 품질을 제공하기 위한 노력의 일환으로 이루어집니다.
이용제한대상
- 요양원 등 시설입소자, 의료급여수급권자, 용구 연한도액 초과자는 이용 대상에서 제외됩니다.
- 각 품목별 신체기능상태에 따라 사용 가능한 품목이 다릅니다. 사용 가능 여부를 반드시 확인하시기 바랍니다.
- (기저귀센서) 기저귀를 착용하지 않는 수급자는 이용이 제한됩니다.
- (구강세척기) 스스로 앉는 자세를 유지할 수 없는 와상상태 수급자 및 흡인 가능성이 있는 수급자는 이용이 제한됩니다.
본인부담률
- 품목 가격의 30%를 사용자가 부담합니다.
- 복지용구 연한도액 160만원 범위 내에서 구입이 가능합니다.
- 급여 이용 중 연한도액을 초과하거나 부정수급 사례가 확인될 경우, 이용금액 환수가 발생할 수 있습니다.
구분
- 기저귀센서 가격: 165,000원
- 구강세척기 가격: 332,000원
본인부담금(30%)
- 기저귀센서: 49,500원
- 구강세척기: 99,600원
이용 절차
- 자격 확인 및 품목 검토: 원하는 품목이 사용 가능한지 확인하고 자신의 자격, 실거주지, 신체기능상태 등을 고려하여 품목을 선택합니다.
- 복지용구 사업소 방문 상담: 본인의 실거주지역에 있는 용구 사업소를 방문하여 상담을 받습니다. 품목 선택과 관련한 정보를 얻을 수 있습니다.
- 급여 계약: 복지용구 사업소와 급여 계약을 체결합니다. 계약 시 신분증을 지참하고 필요한 서류를 제출해야 합니다.
- 필요한 구비서류: 장기요양인정서, 개인별 장기요양 이용계획서, 용구 급여 확인서, 위임장 (대리인 계약 시)
- 제품 사용 및 안내: 계약이 완료되면 용구를 설치하고 사용 방법, 주의사항, 고장 시 대처 방법 등에 대한 안내를 받습니다.
- 용구 이용 및 관리: 제품을 이용하면서 필요한 경우 용구 사업소에서 최대 3회까지 방문하여 이용 상태와 만족도를 확인합니다.
- 불편사항 및 문의: 제품 이용 중에 불편사항이나 문제가 발생하면 용구 사업소나 건강보험공단 본부 용구 부서(033-736-3891)로 문의하여 도움을 받을 수 있습니다.
복지용구 예비급여 품목
기저귀센서
- 기저귀 내 수분량 감지
- 수분량이 일정 수준 이상이면 자동 알림
- 기저귀 교체 시기 알림 기능
- 무선인터넷(Wi-Fi) 사용 가능
- 빠른 교체로 피부 건강 지킴
구강세척기
- 치아와 잇몸을 세척하는 장치
- 물 줄기가 마우스피스로 나와 세척
- 물 흡입 기능으로 물을 편리하게 배출
- 치아 및 잇몸 관리에 유용
- 세정 수압 조절 가능
마지막 글
복지용구 예비급여 시범사업 품목별 구매 가능 수량 1개씩 구매 가능합니다. 용구 예비급여 시범사업 품목을 이용가능한 대상자는 본인부담금 감경 없이 제품 가격의 30%를 부담합니다.
시범사업 참여 용구 사업소 또는 국민건강보험공단을 통해 사용 가능 여부를 확인할 수 있습니다. 기저귀센서는 기본 구성으로 일회용 스티커 200매와 접착패드 2개가 포함되어 있으며, 구강세척기는 기본 구성으로 마우스피스 2개가 포함되어 있습니다. 기본 구성으로 제공되는 소모품 외에 추가 구매를 원하는 경우에는 별도로 전액 본인 부담으로 구매해야 합니다.
용구 연한도액을 초과해 이용한 경우 예비급여 시범사업 품목 구입 시점에 연한도액을 초과한 경우 이용이 불가능합니다. 구입 이후 연한도액을 초과하는 경우 이용 비용에 대해 환수가 발생할 수 있습니다.