밤에 기침이 발생하는 이유에는 다양한 여러가지 이유가 있습니다. 대표적인 원인으로는 비강 뒷부분으로 이어지는 상기도의 점액이 계속적으로 흐르는 후두분비(포스트나설드립), 위식도 역류질환(GERD), 약물 부작용이 있습니다. 충분한 수면을 취하지 못하고 밤에 기침을하면 일상 생활에 지장을 줄수 있으니 미리 치료 하여 예방 하시길 바랍니다.
후두분비 (포스트나설드립)
포스트나설드립은 상기도와 목의 상부부위에서 지속적으로 점액이 흐르는 상태를 말합니다. 일상 생활에서는 점액이 위에서 아래로 자연스럽게 흘러 그대로 삼키면 되지만 누워 있거나 잠을 잘때는 점액이 후두 뒷부분에 모이게 됩니다. 만약 후두에 점액이 떨어지거나 호흡 중 점액을 흡입하게 되면, 점액으로 인해 기침이 발생하게 됩니다.
위식도 역류질환 (GERD)
위식도 역류질환은 위와 식도 사이에 있는 원형 근육이 제대로 수축하지 않아 위산이 위에서 다시 역류하는 상태를 말합니다. 누워 있을 때 위산은 자연스럽게 장으로 흘러가지 않고 더욱 쉽게 역류됩니다. 위산이 후두에 닿으면 기침이 시작 되는데 심한 경우 위산이 기도로 들어가 기침과 천식을 유발할 수도 있으며 장기간 방치 할때는 폐렴까지 이어 질수 있습니다.
약물 부작용
혈압과 심장 질환을 치료하는 ACE 억제제인 리시노프릴(Prinivil, Zestril, 기타) 또는 에날라프릴(Vasotec)과 같은 일부 약물은 빈번하고 건조한 기침을 부작용으로 유발할 수 있습니다.
심장 부전
심장 부전은 심장의 혈액을 충분히 펌핑하는 능력이 서서히 감소하는 상태를 의미합니다. 심장이 충분히 펌핑되지 않을 때, 체액이 밀려 다른 조직으로 스며들게 되는데 일상 생활에거는 중력의 영향때문에 체액은 아래로 밀려나가지만, 잠을 자거나 누워있을 때는 폐에 체액이 뭉치기 때문에 기침이 발생합니다. 밤에 발생하는 건조한 기침은 심장 부전의 초기 증상 일수 있습니다.
기침 대처 방법
새로운 밤에 기침 증상이 몇 주 이상 지속된다면 병원을 찾으시는게 좋습니다. GERD나 후두분비가 밤에 기침을 유발하는 원인인지 확인하기 위해서는 몇가지 검사를할 필요가 있습니다
증상에 따라서 한 가지 원인에 대한 치료를 한 달 정도 시도한 다음 개선 여부를 확인합니다. 효과가 없다면 다른 원인을 확인하는 방법을 사용 해야 될수도 있습니다.
집에서 손쉽게 대처 할수 있는 방법이 있습니다. 기울어진 베개로 자면 목의 점액을 쉽게 삼키고 위산 역류를 줄일 수 있으며 겨울철에는 건조한 공기로 인해 점액이 더 짙어질 수 있습니다. 가습기를 사용하여 점액을 분리하고 가볍게 만들 수 있습니다.
식사 후 바로 눕지말고 1-2시간 동안 앉아 있거나 서있는 자세를 자세를 유지하셔야 합니다. 밤에 기침이 발생하면 일어나서 기침 방지제를 사용하여 목을 진정시킵니다.
꿀 한 스푼을 섭취하거나 디카페인 차에 첨가합니다. 꿀은 목에 진정작용을 할 수 있으며 기침을 억제하는 데 도움이 될 수 있습니다. 따뜻한 꿀 차는 목을 편안하게 해주면 기침 예방에 도움이 됩니다.
GERD 치료 방법
GERD(위역류성 식도염, Gastroesophageal Reflux Disease)는 위산이 식도로 역류하여 염증을 일으키는 상태를 말합니다. 이러한 증상을 완화하고 GERD를 치료하기 위해 다음과 같은 방법들이 있습니다.
- 체중 감량:
- 과체중 또는 비만은 GERD를 악화시키는 요인이 될 수 있으므로 적절한 체중 감량을 고려해야 합니다.
- 스트레스 관리:
- 스트레스는 소화 과정을 영향을 줄 수 있으며, GERD 증상을 악화시킬 수 있으므로 스트레스 관리 방법을 찾아보는 것이 도움이 될 수 있습니다.
- 약물 치료:
- 항산제: 위산의 분비를 억제하여 식도 염증을 줄이는데 도움을 줄 수 있습니다. 프로톤 펌프 억제제(PPI)와 H2 차단제가 흔히 사용됩니다.
- 위내시경 및 항상성제치료: 위내시경을 통해 식도의 염증을 확인하고 항상성제를 사용하여 염증을 줄이는데 도움을 줄 수 있습니다.
- 수술:
- 만약 생활양식 개선과 약물 치료로도 증상이 호전되지 않는 경우에는 수술을 고려할 수 있습니다. 수술은 위의 구조를 강화하여 위산의 역류를 줄여주는 것을 목적으로 합니다.
치료 방법은 환자의 증상의 심각성, 건강 상태 및 개인적인 요소에 따라 다양할 수 있으므로 병원에서 진단후 치료가 가능합니다.
후두분비 치료 방법
후두분비는 후두 부위에서 점액이 과다하게 생성되어 발생하는 증상입니다. 이로 인해 목의 뒤쪽이나 인후통, 가래, 콧물, 기침 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
- 가습기 사용: 건조한 공기는 후두 분비를 악화시킬 수 있으므로, 가습기를 사용하여 공기를 적절한 습도로 유지하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
- 물과 유체 섭취: 충분한 물과 유체를 섭취하여 체내의 수분을 유지하는 것이 후두 분비를 얇게 만들어 줄 수 있습니다.
- 항히스타민제: 점액 생성을 줄이고 후두 분비를 완화하는데 도움이 될 수 있습니다.
- 멘톨 또는 카모마일 차: 후두 분비를 줄이는데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 차를 시원하게 마시는 것이 증상을 완화시킬 수 있습니다.
- 현미경 검사와 약물 치료: 만약 위의 방법으로 증상이 호전되지 않는 경우, 의료 전문가의 처방에 따라 후두 분비를 감소시키는 약물을 사용할 수 있습니다.
- 체위 및 생활 양식 개선: 기관지 염증이나 비염과 관련하여 후두 분비가 있을 수 있으므로, 기관지 건강과 비염 관리를 위해 생활 양식을 개선하고 체위를 조절하는 것이 도움이 될 수 있습니다.
마지막 글
낮에는 괜찮은데 밤에만 되면 증상이 나오는 현상이 있다면 대부분 후두분비(포스트나설드립), 위식도 역류질환(GERD), 약물 부작용에 속하게 됩니다.
큰 질병은 아니라 가깍운 병원에서 진료를 받으시면 빠른시간안에 회복이 될수 있습니다. 당장 증상이 많이 나서 잠을 청하기 어렵다면 앉아서 잠을 자거나 꿀물을 마시고 배게를 높혀서 잠을 주무시가 바랍니다.