갑상선 기능, 갑상선 항진증 증상 및 원인 갑상선은 목 앞쪽에 위치한 작은 기관으로, 성장, 발달, 신진대사 등 신체의 여러 중요한 기능을 조절하는 갑상선 호르몬을 분비합니다. 갑상선 기능은 갑상선 호르몬의 양에 따라 정상, 항진증(호르몬 과다 분비), 저하증(호르몬 부족 분비)으로 나눌 수 있습니다.
갑상선 항진증이란 무엇일까요?
갑상선항진증은 갑상선 호르몬이 필요 이상으로 분비되어 신체가 과도하게 활성화되는 상태입니다. 여성에게 더 흔하며, 20-50세 연령대에 발병하는 경우가 많습니다.
갑상선 항진증의 증상
신이 언급한 증상들은 그레이브스 병의 전형적인 증상들입니다. 그레이브스 병은 갑상선 자극물질인 IgG 항체인 항 TSH 수용체가 작용하는 자가면역장애입니다. 이 병은 갑상선 세포를 과도하게 자극하여 갑상선 호르몬을 과다하게 생산하게 만듭니다. 이로 인해 다음과 같은 추가적인 증상들이 나타날 수 있습니다:
갑상선의 변화: 갑상선 세포의 비후로 갑상선이 3-4배까지 커질 수 있습니다.
대사 항진: 갑상선 호르몬이 과다하게 된다면 교감신경계를 자극하여 대사항진으로 기초대사율을 상승 시킵니다. 그 결과로 열에 민감해지고 체온이 올라가는 등의 증상이 나타납니다.
호흡기계: 안정 시에도 호흡곤란이 생길 수 있습니다.
순환계: 심박동 증가, 갑상샘 호르몬 상승으로 인해 B-교감신경이 항진되어 심박수가 증가하며 심박출량의 증가로 수 축기압이 상승됩니다.
내분비 이상: T4는 인슐린 길항제로 인슐린을 분해하여 인슐린 효과 감소와 함께 당원 분해와 포도당 신생작용으로 인해 당뇨가 생길 수 있습니다.
근골격계 이상: 골다공증, 근육허약, 저칼륨성 주기적 마비 등이 나타날 수 있습니다.
신경계 이상: 신경과민으로 인해 과도한 심부건 반사와 미세한 진전이 나타날 수 있습니다.
생식기계: 여성의 경우 월경감소, 무월경, 불임 등이 나타나며 성욕감퇴가 나타납니다.
피부계: 발한, 홍조, 피부색소침착, 탈모 등이 나타날 수 있습니다.
감정의 변화: 신경질적, 흥분을 잘하고 안절부절한 상태로 변하며 주의집중이 감소됩니다.
갑상선 항진증의 원인
갑상선 항진증은 갑상선 호르몬의 과다 분비로 인해 발생하는 상태입니다. 이는 여러 가지 원인으로 발생할 수 있습니다. 그레이브스병은 이러한 원인 중 하나로, 이는 자가면역 질환으로 갑상선을 과도하게 자극하는 항체를 생성하여 갑상선 호르몬의 과다 분비를 유발합니다. 이로 인해 신체의 여러 기능이 과도하게 작동하게 되며, 이는 불안, 불면증, 체중 감소, 두근거림 등의 증상을 유발할 수 있습니다.
또 다른 원인은 갑상선 독성 종양입니다. 이 종양은 갑상선에 발생하며, 종양 자체가 갑상선 호르몬을 과도하게 분비하게 됩니다. 이로 인해 갑상선항진증의 증상이 나타날 수 있습니다.
갑상선염도 갑상선 항진증의 원인이 될 수 있습니다. 갑상선염은 갑상선에 염증이 생기는 상태로, 이로 인해 갑상선 호르몬이 혈액으로 과도하게 방출되게 됩니다. 이는 일시적으로 갑상선 항진증의 증상을 유발할 수 있습니다.
마지막으로, 갑상선 호르몬 약물의 과다 복용도 갑상 항진증을 유발할 수 있습니다. 이러한 약물은 갑상선 기능 저하증의 치료를 위해 사용되지만, 과도하게 복용될 경우 갑상선 호르몬의 과다 분비를 유발하여 갑상선항진증의 증상을 나타낼 수 있습니다. 이러한 이유로, 갑상선 호르몬 약물은 항상 의사의 지시에 따라 복용해야 합니다.
갑상선 항진증 진단
- 혈액 검사: 갑상선 호르몬 수치 (TSH, FT4) 측정
- 초음파 검사: 갑상선의 크기, 형태, 혈류 등을 확인
- 방사성 요오드 섭취 검사: 갑상선의 호르몬 분비 기능 평가
- 눈 검사: 안구 돌출, 안구 운동 이상 등 확인
갑상선 항진증 치료
갑상선 항진증의 치료 방법은 여러 가지가 있습니다. 첫 번째로, 약물 치료가 있습니다. 이 방법은 항갑상선제를 사용하여 갑상선 호르몬의 분비를 억제하는 방식입니다. 항갑상선제는 갑상선 세포가 갑상선 호르몬을 만드는 데 필요한 요오드를 흡수하는 것을 방해합니다. 이로 인해 갑상선 호르몬의 분비가 줄어들고, 갑상선항진증의 증상이 완화됩니다.
두 번째로, 방사성 요오드 치료가 있습니다. 이 방법은 갑상선 세포를 파괴하여 갑상선 호르몬의 분비를 감소시키는 방식입니다. 방사성 요오드는 갑상선 세포에 의해 흡수되며, 이 과정에서 갑상선 세포가 파괴됩니다. 이로 인해 갑상선 호르몬의 분비가 줄어들고, 갑상선 항진증의 증상이 완화됩니다.
마지막으로, 수술 치료가 있습니다. 이 방법은 갑상선의 일부 또는 전체를 제거하는 방식입니다. 갑상선을 제거하면 갑상선 호르몬을 만들 수 있는 세포의 수가 줄어들어, 갑상선 호르몬의 분비가 감소합니다. 이로 인해 갑상선항진증의 증상이 완화됩니다. 그러나 이 방법은 다른 치료 방법이 효과가 없거나, 갑상선에 큰 종양이 있는 경우에만 선택적으로 사용됩니다. 이러한 치료 방법 중 어떤 것이 가장 적합한지는 환자의 상태와 증상에 따라 달라집니다. 따라서 치료 방법을 선택하기 전에 전문가와 상의하는 것이 중요합니다.
갑상선 항진증 예방
갑상선 항진증을 완전히 예방하는 방법은 없지만, 다음과 같은 방법으로 위험을 줄일 수 있습니다.
- 건강검진: 정기적인 건강검진을 통해 갑상선 기능 이상을 조기에 발견
- 스트레스 관리: 스트레스 관리
- 금연: 흡연은 갑상선 질환의 위험을 증가시킬 수 있으므로 금연
- 건강한 식습관: 건강한 식습관 유지